
江苏实施孕产妇住院分娩零自付政策解读
江苏省实施孕产妇住院分娩零自付政策,旨在减轻孕产妇家庭的经济负担,该政策意味着在江苏省内,符合条件的孕产妇住院分娩时,相关费用将由医保基金支付,个人无需承担费用,这一政策的实施有助于提高孕产妇的医疗服务质量,促进母婴健康,并推动江苏医疗卫生事业的持续发展。
江苏省孕产妇住院分娩零自付新规解读
根据江苏省医保局与财政厅联合发布的通知,自2025年7月1日起,参加江苏省基本医疗保险(含职工医保、城乡居民医保)的孕产妇,在定点医疗机构发生的住院分娩目录范围内费用,经医保、大病保险及医疗救助报销后,剩余个人自付部分由财政全额补助,实现“零负担”。
1. 覆盖范围:包括顺产、助娩产、剖宫产及分娩期间因并发症、合并症产生的治疗费用(单人间、套间病房床位费超标部分除外)。
2. 申领方式:实行“免申即享”,出院时系统自动结算,个人仅需支付目录外费用。异地生育者回参保地手工报销时,补助金直接发放至个人账户。
3. 政策意义:以盐城市为例,孕产妇赵女士顺产总费用6327.71元,其中目录内费用6095.3元,原需自付641.03元,新政实施后由财政全额补助,实际仅支付目录外232.41元,减负比例超60%。
2025年孕妇可以领取哪些补贴?
生育津贴:自2025年7月1日起,生育津贴直接发放至参保女职工本人账户,覆盖职工医保与灵活就业参保人员。南京市参保女职工生育津贴申领无需通过单位,系统自动核算后直接汇入个人银行账户。
一次性营养补助:常州市将女职工生育一次性营养补助标准上调至2705元,惠及领取失业保险金期间生育的女性。该补助按上年度城镇非私营单位在岗职工年平均工资的2%动态调整。
托育消费券:海南省(江苏省可参照同类政策趋势)针对0-4岁婴幼儿发放托育补贴,乳儿班(0-12月龄)最高补贴600元,托小班(13-24月龄)补贴300元,托大班(25-47月龄)补贴200元,可在备案托育机构直接抵扣费用。